睾丸组织病理学,精液分析和FSH,精子回收的预测价值:睾丸精子提取后再手术的支持性咨询(TSES)

为睾丸精子提取术患者精子回收的可能性提供指标是TSES治疗男性不育症的主要问题。我们的研究的目的是确定包括睾丸组织病理学在内的不同参数对睾丸精子提取患者再手术精子回收的影响。

方法: 我们回顾性分析了486例接受精子提取术进行胞质内精子注射和睾丸活检的患者。组织学分类为:正常精子发生;下精子发生(正常精子发生细胞数量减少);成熟停止(精子发生后期没有);仅支持细胞(无生殖细胞)。测定精液分析和血清FSH、LH和睾丸激素。

结果: 有430例非阻塞性无精子症,53例严重少精子症,3例坏死精子症。有307个(63%)成功的精子回收。睾丸体积的增加,FSH水平的降低,组织学特征的改善都是精子回收的预测因素。同样的参数和更年轻的年龄是精子恢复时间较短的预测因素。经过多变量分析,年龄越小,精液参数越高,组织学特征越好,FSH值越低,精子提取的预测时间越短,精子和组织学的改善仍然是精子检索成功的预测因素。通过对选定的预测者所获的分数进行总结得出的预测能力(仅支持细胞1分,无精子症0.33分,0。每一个FSH-MIU/ML值为每一个FSH-MIU/ML值。

结论: 这个模型可以通过可靠地预测在计划重复尝试的情况下通过睾丸精子提取获得精子的可能性来帮助医生指导不育男性。